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每日一题

2018-06-26 17:45:30 浏览次数:0 网友评论 0

 北京张博士医考中心携全体优秀老师祝大家顺利通过考试!
 

张博士医考公卫考题:摘自2018版《张博士医考红宝书公共卫生执业含助理》女,20岁。腹痛腹泻伴里急后重2天。发病前1天刚从外地出差回京。体检: T 39℃,BP 13085mmHg,神志清楚,心肺(-)腹软,脐周压痛(+),反跳痛(-)。实验室检查:血WBC 20×109L,中性粒细胞89%;淋巴11%;粪便镜检 WBC 100HPRBC 12HP。最可能的临床诊断为

    A.肾综合征出血热

    B.伤寒

    C.急性细菌性痢疾

    D.霍乱

    E.急性肠炎

解析:此患者最可能的临床诊断为急性细菌性痢疾。诊断依据:①流行病学有外出史,提示有不洁饮食史的可能;②急性起病,病程短,临床有腹痛、腹泻、里急后重;③体检有发热,脐周压痛(+);④实验室检查:血WBC20×109L,中性粒细胞89%(提示有细菌感染);粪便WBC 100/HP,RBC 12/HP,符合细菌性痢疾的临床诊断标准。因此正确答案为C

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