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心功能不全病人的护理措施

2018-06-27 18:12:43 浏览次数:0 网友评论 0

 心功能不全病人的护理措施(二)

病情观察

1)注意观察水肿的消长情况,下肢水肿时应抬高下肢。每日测量体重、腹围,准确记录出入量。

2)监测病人呼吸困难的程度、发绀情况、肺部啰音的变化以及血气分析和血氧饱和度等变化,根据缺氧的轻重程度调节氧流量和给氧方式,一般为24L/min,肺心病心衰病人应为12L/min持续吸氧。

3)心力衰竭病人由于肺淤血、呼吸道分泌物增多及抵抗力下降,易发生呼吸道感染,密切观察体温、咳嗽、咳痰、呼吸音等的变化,预防和及时发现肺部感染。

4)由于胃肠道淤血、进食减少、长期卧床及焦虑等因素使肠蠕动减弱,又因排便方式的改变,病人常有便秘现象,而用力排便可增加心脏负荷和诱发心律失常。故饮食中需增加粗纤维食物,必要时口服缓泻剂或开塞露置入肛门内,保持大便通畅。注意不能使用大剂量液体灌肠,以防增加心脏负担。

5)定期监测血电解质及酸碱平衡情况:特别对使用强利尿剂者,应观察有无电解质、酸碱平衡紊乱或循环血量的改变,防止低钾血症诱发洋地黄中毒或加重心力衰竭。

6)观察肢体状况:长期卧床病人易发生下肢静脉血栓形成,应注意观察病人肢体远端是否出现局部肿胀、发绀等皮肤变化。

 

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